输尿管软镜钬激光碎石取石术应用于>2 cm上尿路结石的临床疗效和安全性

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目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石取出术应用于治疗>2 cm上尿路结石的临床效果和安全性.方法 2014年1月~2017年1月收治的上尿路结石并行输尿管软镜钬激光碎石取出术治疗的病人102例,分析病人年龄、性别、结石大小、部位、碎石时间、结石清除、并发症等临床资料,总结分析手术有效性和安全性.结果 102例病人结石平均累计最大径线(CSD)(34.1±9.8)mm;平均碎石时间(28.56±20.45)分钟;平均手术时间(44.18±20.45)分钟;平均住院时间(7.2±2.4)天;102例病人中11例术后发生并发症,占10.78%,包括发热、腰痛、血尿、石街等,未见脓毒血症、感染性休克等严重并发症.多因素回归分析显示,病人术后结石清除率度的独立影响因素为肾积水,术后并发症发生危险因素为手术时间(P<0.05).结论 将输尿管软镜钬激光碎石取出术应用于临床直径大于2 cm的上尿路结石病人,临床安全性高;手术结石清除率与肾积水有关,手术时间长短是影响病人术后并发症发生的一种危险因素.
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