小儿疱疹性咽峡炎心肌酶改变的临床分析

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  【摘 要】目的:探讨疱疹性咽峡炎患儿心肌酶变化的临床意义。方法:以我院2012年8月—2012年10月在我院住院的疱疹性咽峡炎患儿25例为观察组及50例同期在我院体检的健康儿童为对照组,进行常规心肌酶测定,结果:观察组心肌酶谱均高于对照组。其中:肌酸激酶(CK)肌酸激酶同工酶(CK-MB)与对照组肌酸激酶(CK)肌酸同工酶(CK-MB)比较有显著差异(p<0.05)有统计学意义。结论:疱疹性咽峡炎部分患儿有心肌损害。
  【关键词】小儿疱疹性咽峡炎;心肌酶
  【中图分类号】R766 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0517-01
  疱疹性咽峡炎多由肠道柯萨奇病毒引起,是小儿呼吸道感染的特殊类型,临床以抗病毒及对症治疗为主,易忽视其它系统损害,为探讨疱疹性咽峡炎患儿是否伴有较高比例的心肌损害,以引起临床医师的重视,故对25例确诊疱疹性咽峡炎患儿进行心肌酶谱检测【1-2】。
  1 资料与方法:
  1.1一般资料;选择2012年8月---2012年10月在我科住院确诊为疱疹性咽峡炎的患儿25例,其中男性16例,女性9例,年龄最大4歲,最小3个月,平均年龄21个月,对照组为同期体检健康儿童56例,两组在年龄、性别方面无显著意义(p<0.05)。
  1.2方法:在常见治疗的基础上,观察组为入院第三天清晨空腹抽取静脉2ml;对照组于当日清晨空腹抽取静脉2ml检测心肌酶。
  1.3两组心肌酶检测结果见表
  2 结果:
  本组25例疱疹性咽峡炎患儿心肌酶谱升高,心肌酶谱增高值与对照组比较均有显著差异(p<0.05)
  3 讨论;
  疱疹性咽峡炎为小儿常见病,多发病,多发于夏秋季。病源学多为柯萨奇病毒所致,表现为突然高热,咽痛,流涎、厌食,呕吐等,查体咽红充血,咽腭弓,悬雍垂,软腭等处有2-4mm大小疱疹,周围有红晕,病程一周左右,近年发病率增高,有一定的流行趋势,本研究结果显示疱疹性咽峡炎患儿心肌酶增高值与对照组心肌酶数值差异有显著性。
  综上所述,疱疹性咽峡炎患儿心肌酶的改变,引起心肌受损,故检测心肌酶谱有助于早期发现患儿心肌受损,有利于患儿早期治疗,对疱疹性咽峡炎患儿应常规进行心肌酶谱检测【3】。
  参考文献:
  [1] 胡亚美、江载芳 实用儿科学。人民出版社2003.8
  [2] 沈晓明 王卫平 第七版儿科学 263-264
  [3] 孙志惠 蒲地兰口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎50例,新中医2009.41(3)、69-70
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