哮喘持续状态时应用控制性低通气量辅助呼吸的体会

来源 :中华结核和呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jackywang1980
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本文报道应用控制性低通气量辅助呼吸成功地抢救三例哮喘持续状态引致的呼吸衰竭。在哮喘持续状态时早期用机械辅助呼吸的目的是纠正缺氧、减少呼吸功、避免高的气道内压,待气道阻塞缓解后再纠正CO2的潴留,因而显著地减少了循环系统的副作用。

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应用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测50例结核病、20例肺癌、30例正常人血清中抗PPD-C IgG及循环免疫复合物(CIC)表面的抗PPD-C IgG。并用单向琼脂扩散法测定部分患者CIC表面的补体C3水平。结果显示结核组、肺癌组和正常组血清抗PPD-C IgG的阳性率各为62.0%、5.0%及6.7%。CIC表面的抗PPD-C IgG阳性率分别为86.0%、10.0%、 6.7%。40例
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用结核菌单克隆抗体(TB-15C3)亲和层析提纯H37RvPPD,得到的纯化抗原(C3Ag)经SDS-PAGE电泳有两条区带分子量为56 000和66 000。免疫印迹该二区带与TB-15C3反应。C3Ag用于ELISA检测100例健康对照血清和82例肺结核患者血清,特异性为90.0%,敏感性为68.9%。对兔抗牛型结核菌血清基本上不起反应。而对人型和牛型结核菌致敏的豚鼠皮肤反应都有刺激作用。
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对结核性及癌性胸膜炎各30例进行了胸水中腺苷脱氨酶活性(ADA)测定。结核组90.0%阳性,肺癌组96.7%阴性(界限值21U/L)。结核组中胸水ADA与血清ADA呈正相关性,胸水ADA水平与胸水中粒细胞、淋巴细胞数无相关性。