早补救ICSI在部分受精失败患者中的临床应用

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目的评估早补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)在常规体外受精部分受精失败周期的临床应用价值。方法回顾性分析2013~2015年在本院行部分早R-ICSI的320个周期的临床资料,根据双极体(2PB)所占比例分组:A组2PB率<25%(n=113);B组25%≤2PB率<50%(n=151);C组2PB率≥50%(n=56)。比较3组早R-ICSI来源卵母细胞的受精率、卵裂率、优质胚胎率以及临床妊娠率。结果 A、B、C 3组患者的早R-ICSI正常受精率比较无显著性差异(P>0.05);A组异常受精率(4.30%)显著低于B组(6.42%)和C组(10.38%)(P<0.05);C组2PN卵裂率(90.27%)显著低于A组(96.70%)和B组(95.44%)(P<0.05);C组优质胚胎率(46.11%)显著低于A组(62.30%)和B组(58.41%)(P<0.05)。3组中早R-ICSI来源胚胎用于移植的比例两两比较有显著性差异(P<0.05),且早R-ICSI来源胚胎中优质胚胎的比例两两比较有显著性差异(P<0.05)。3组患者移植两枚早R-ICSI来源胚胎的周期比例两两比较有显著性差异(P<0.05)。结论对于2PB率<50%的患者行早R-ICSI可以取得较理想的胚胎发育结局和妊娠结局。
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