【摘 要】
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目的探讨MR扩散加权成像（DWI）联合动态增强扫描（DCE）在鉴别乳腺癌术后复发与瘢痕中的价值。方法收集因怀疑乳腺癌复发就诊于我院的患者35例,35例患者均有乳腺癌手术史,自手术至MR
【机 构】
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中国人民解放军第175医院（厦门大学附属东南医院）医学影像科
【基金项目】
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福建省漳州市自然基金项目(编号:ZZ2014J30);厦门大学附属东南医院苗圃基金项目(编号:16Y018)
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目的探讨MR扩散加权成像（DWI）联合动态增强扫描（DCE）在鉴别乳腺癌术后复发与瘢痕中的价值。方法收集因怀疑乳腺癌复发就诊于我院的患者35例,35例患者均有乳腺癌手术史,自手术至MR检查时间为652个月。所有患者接受MR检查,加常规扫描加扫DWI与DCE,且所有病灶均于MR检查后2周内行经穿刺活检或再次手术获得病理证实。结果 35例乳腺癌术后复查患者中,DWI联合DCE共检出病灶39个,病理证实其中23个病灶为瘢痕,16个病灶为肿瘤复发,复发的肿瘤ADC值为（1.02±0.31）×10-3mm2/s,明显低于术后炎症改变或纤维瘢痕的ADC值（1.34±0.29）×10-3mm2/s（P<0.05）。DWI联合DCE诊断乳腺癌复发灶的敏感性为93.8%、特异性为91.3%、阳性预测值为88.2%、阴性预测值为95.5%;准确性为92.3%。结论 DWI联合DCE鉴别乳腺癌复发与术后瘢痕具有较高的准确性、敏感性、特异性以及阳性预测值,建议在乳腺癌患者术后的随访MRI检查将DWI联合DCE纳入常规扫描序列。
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