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目的
探讨影响显微血管减压术（MVD）治疗原发性三叉神经痛（TN）疗效的相关因素。
方法对2008年1月至2018年12月河西学院附属张掖人民医院神经外科收治的120例原发性TN患者施行MVD手术治疗的临床资料进行单因素χ2检验及Logistic多因素回归分析，评价影响MVD治疗原发性TN疗效的独立危险因素。
结果疼痛完全消失101例，疼痛明显缓解16例，未愈3例；60例单纯受动脉压迫，57例合并静脉压迫，3例无明显责任血管，合并静脉压迫的患者术后疼痛完全消除率较单纯动脉压迫者低[73.7%（42/57）比86.7%（52/60）]，且差异有统计学意义（P<0.05）；上颌支（V2）疼痛的患者术后疼痛完全消除率较其他疼痛分布区患者低[13/19比87.1%（88/101）]，差异有统计学意义（P<0.05），且V2疼痛的患者，责任血管多自三叉神经的腹侧压迫，且差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析显示，静脉压迫和V2疼痛是影响MVD治疗原发性TN临床疗效的独立危险因素。
结论静脉压迫、V2疼痛的患者术后疗效较差，为独立危险因素，V2疼痛的患者，其责任血管多自三叉神经腹侧压迫三叉神经，这成为难治性V2疼痛新的研究方向。