老年性白内障的锌代谢异常

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微量元素锌与老年性白内障的关系已日益引起国内外学者的关注。本文通过16例老年性白内障及6例健康对照者锌代谢的研究,探讨锌与老年性白内障之间的关联。本研究通过测定空腹血清锌和铜、24小时尿锌排泄量及锌耐量试验,对体内微量元素锌、铜的代谢进行探讨。锌耐量试验是口服相当于全身血浆含锌总量10倍的锌,定时采血并测定血清锌、铜值。微量元素分析所用的仪器系日本岛津AA-640-13原子吸收光谱仪。研究结果表明,患者空腹血清锌(101.9±16.0μg/(L)),显著低于对照组(125.7±13.6 μg/(L)),P<0.01;且56%的患者血清锌低于对照组的下限(103.0μg/(L)),说明老年性白内障处于低血锌状态。患者24小时尿锌排泄量(682.4±387.0μg/24h),显著高于对照组(250.1±118.2μg/24h),P<0.05:且71%的患者尿锌高于对照组的上限(435.0μg/24h)。锌耐量曲线显示,两组皆于口服锌后2小时血清锌浓度上升到最高水平,但对照组峰值(282.0±25.0μg/(L))显著高于患者(238.0±27.0μg/(L)),P<0.05,说明患者存在胃肠锌吸收障碍。作者认为,老年性白内障患者存在着锌代谢异常。胃肠道锌吸收障碍与尿锌排泄增多导致低血锌状态。提示锌缺乏在老年性白内障的病因和发病学中可能起着重要的作用。鉴于许多资料表明微量元素铜与锌密切相关,故在本课题研究锌代谢的同时也观察了血清铜的水平。结果表明铜在老年性白内障的形成中无特殊意义,其与患者锌代谢的异常变化亦无相关性。
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