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目的探讨奥替溴铵、比特诺尔和地芬诺酯对IBS的治疗作用及副作用.方法 201例IBS腹泻型和腹痛型患者按照双盲随机对照观察分为A组(奥替溴铵)、B组(比特诺尔)和C组(地芬诺酯).所有患者均需进行治疗前、后症状评分.疗效判断标准为:显著、中度、轻度缓解和无效.结果三组治疗后症状平均积分均显著低于治疗前(P≤0.048).A组和C组中度以上缓解率(69.4%和72.1%)显著高于B组(50.7%,P=0.029,0.01).A组治疗后腹痛、腹胀、排便异常感和腹部触痛积分均显著性减低(P=0.000～0.03