硝苯吡啶与卡托普利联用治疗慢性肺源性心脏病难治性心衰疗效观察

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目的 探讨硝苯吡啶 (NF)和卡托普利 (CPT)联用对慢性肺心病难治性心衰的治疗作用。方法 选择慢性肺心病难治性心衰患者 82例 ,心功能Ⅲ级 4 8例 ,Ⅳ级 3 4例。治疗组 4 2例 ,停用常规治疗中的洋地黄类、血管扩张剂及利尿剂 ,予NF 10mg口服 ,每日 3次 ;CPT 2 5mg口服 ,每日 3次 ,并随访观察 1 5a。对照组 4 0例 ,住院期间继续采用常规治疗 ,院外给予消心痛 10mg口服 ,每日 3次。结果 治疗组总有效率 92 9% ,显效率 5 2 4 % ,对照组总有效率 5 5 0 % ,显效率 15 0 % ,两组比较差异有高度显著性 (P <0 0 1) ;两组病死率差异亦有显著性 (P <0 0 5 ) ;且治疗组应用CPT 1 5a减轻水肿 ,减慢心率 ,强心疗效显著 ,复发率低。结论 NF、CPT对慢性肺心病难治性心衰患者心功能的改善作用显著 ,二药联用有协同作用 ,且CPT长期应用仍可保持良好的心血管效应 ,这对长期控制心衰 ,降低其住院率和病死率有极大益处
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