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目的
探讨改良截石位对预防腹腔镜全子宫切除术中下肢深静脉血栓(DVT)的影响。
方法将168例截石位下腹腔镜全子宫切除术患者随机分为观察组与对照组(各84例)。观察组采用改良截石位施行手术，即先将搁腿板调整为远高近低，将小腿(腓肠肌)中上段搁至搁腿板上，使踝关节高于膝关节6～8 cm，用弹力绷带束缚足部1/2至膝上6 cm处；对照组采用传统截石位。观察两组患者截石位期间趾、指血氧饱和度(SpO2)，血浆血栓前体蛋白(TpP)的变化及术后下肢情况。
结果两组患者截石位安置后血浆TpP均有所上升，不同时刻比较，对照组均明显高于观察组(P<0.01)；术中对照组趾SpO2异常发生率(15.48%)明显高于观察组(2.38%) (P<0.01)；术后对照组DVT发生率(9.52%)明显高于观察组(1.19%)(P<0.05)。
结论改良式截石位能减轻腹腔镜全子宫切除术患者术中下肢静脉血流瘀滞，减少DVT的发生。