【摘 要】
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目的:观察急性心肌缺血再灌注（MIR）三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43（Cx43）分布的差异,探讨MIR易发恶性室性心律失常（MVA）的生理机制。方法:将20只家兔随机分成MIR组和假手术组,每组
【机 构】
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海南医学院附属医院,中南大学湘雅医学院附属海口医院
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目的:观察急性心肌缺血再灌注（MIR）三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43（Cx43）分布的差异,探讨MIR易发恶性室性心律失常（MVA）的生理机制。方法:将20只家兔随机分成MIR组和假手术组,每组10只。MIR组建立MIR模型,假手术组同等条件饲养,未进行任何处理。检测并比较两组家兔左心室三层心肌的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度（TDR）以及Cx43蛋白（Cx43-pro）和mRNA（Cx43-Cq）的表达。结果:1.MIR组三层心肌APD90和TDR较假手术组显著增加,差异有统计学意义（P<0.05）,说明MIR跨室壁复极离散显著增加。2.MIR组三层心肌的Cx43-pro表达与假手术组均有所降低（P均<0.05）,差异有统计学意义,但ΔCx43-pro表达较假手术组显著增加,差异有统计学意义（P<0.05）,表明MIR增加了家兔跨室壁Cx43蛋白表达的异质性。3.与假手术组比较,MIR三层心肌Cx43-Cq mRNA表达均明显降低（P均<0.05）,但ΔCx43-CqmRNA表达显著增加（P<0.05）,表明MIR增加了跨室壁Cx43mRNA表达的异质性。结论:MIR左心室三层心肌间Cx43表达差异增大可能是导致心肌横断面上复极时程进一步离散易发MVA的原因。
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