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目的评估CT、MRI在不同大小肝癌病灶的诊断符合性。方法肿瘤直径小于1cm的患者为A组，直径在1~3cm的患者为B组，对照分析两组患者不同影像学检查中的诊断符合性。结果 CT诊断在小肝癌患者平扫期、动脉期、门静脉期、平衡期的诊断符合性分比为64.7%（55/85）、75.3%（64/85）、70.6%（60/85）、65.9%（56/85）。微小癌中的诊断符合性分别为55.3%（36/65）、71%（46/65）、63%（41/65）、63%（41/65）；MRI在小肝癌中MR-T2WI、 DWI 、IN-PHASE、OUT-PHASE的诊断符合性分别为84.7%（72/85）、76.5%（65/85）、74.1%（63/85）、70.6%（60/85），微小肝癌中分别为67.7%（44/65）、63.1%（41/65）、60%（39/65）、58.5%（38/65）。结论 MRI在微小肝癌诊断中具有明显的优势，对于CT检查诊断依据不足的患者可以进一步选择MRI检查可以提高诊断符合性。