【摘 要】
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目的:评估新型口服抗凝药物在心房颤动患者中胃肠道出血和颅内出血的风险。创新点:首次用网络meta分析的方法评估新型口服抗凝血剂在心房颤动患者中胃肠道出血和颅内出血的风
【机 构】
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Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University,
【出 处】
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Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biote
论文部分内容阅读
目的:评估新型口服抗凝药物在心房颤动患者中胃肠道出血和颅内出血的风险。创新点:首次用网络meta分析的方法评估新型口服抗凝血剂在心房颤动患者中胃肠道出血和颅内出血的风险。方法:我们搜集了20个随机控制试验共91 671位使用抗凝、抗血小板药物或安慰剂的房颤患者。采用贝叶斯网络meta分析,使用马尔可夫链蒙特卡罗方法模拟了比值比(OR)和95%置信区间(CI)。结论:通过与贝叶斯模型的间接比较证实,阿司匹林+氯吡格雷相比安慰剂大大增加房颤患者胃肠道出血的风险(OR 0.33,95%CI 0.01~0.92)。华法林与新型口服抗凝药物相比,大大增加了颅内出血风险,其中与依度沙班30 mg相比OR 3.42,95%CI 1.22~7.24,与达比加群11 mg相比OR 3.56,95%CI 1.10~8.45。我们进一步排名发现胃肠道出血风险最低的新型口服抗凝血剂是阿哌沙班5 mg,颅内出血最低的是阿哌沙班5 mg、达比加群110 mg和依度沙班30 mg。
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