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目的 探讨冠心病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,LP-PLA2)含量与冠心病(coronary atheroscleroticheart disease,CAD)的关系,以期研究冠心病辅助监测新的血液指标.方法 选取无糖尿病、心血管疾病及内分泌代谢疾病者50例作为对照组,100例CAD患者作为病例组,依据临床诊断将病例组100例患者分成三组,其中急性心肌梗死(AMI)组30例、稳定型心绞痛(SAP)组30例和不稳定型心绞痛(UAP)组40例,分别检测其血浆LP PLA2含量、空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)和尿酸(UA)水平并进行比较,分析血浆中LP PLA2含量与冠心病的关系.结果 冠心病组与对照组之间在LP PLA2含量及TC,TG,HDL C和LDL C水平上差异有统计学意义(t=2.69,3.43, 4.05,3.76,P均＜0.05),而两组之间在GLU,UA上的差异无统计学意义(t=1.21,0.55,P均＞0.05);冠心病中三组分别与对照组TC,TG,HDL C和LDL C水平上的差异有统计学意义(t=2.31～3.21,3.49～3.85,3.05～3.89,2.81～3.37,P均＜0.05),在GLU,UA上差异无统计学意义(t=1.21～1.68,0.85～1.39,P均＞0.05);冠心病UAP组、SAP组及AMI组之间在LP PLA2含量上差异均存在统计学显著性意义(t=3.98～5.31,P＜0.01),冠心病三组之间LDL C差异无统计学显著性意义(t=0.81～1.31,P＞0.05);在SAP组与UAP组、SAP组与AMI组之间的TC,MTG,HDL C差异有统计学显著性意义(t=2.02,2.85,P均＜0.05),但在UAP组与AMI组之间差异无统计学意义(t=1.87,P＞0.05);冠心病患者LP PLA2含量与GLU,LDL C和UA水平之间无明显相关性(r=0.05,0.35,0.01,P均＞0.05),而与TC,TG和HDL C水平显著相关(r=0.42,0.41, 0.37,P均＜0.01),且LP PLA2含量与TC,TG水平呈正相关性,而与HDL C存在负相关.结论 冠心病组血浆LP PLA2含量与CAD的严重程度呈正相关,检测血浆LP PLA2含量有助于区分CAD的病变程度.