【摘 要】
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目的探讨妊娠期胃癌的临床病理特点，加强对该少见疾病的认识，改善其不良预后。方法回顾性分析2011年1月至2017年8月于南京大学医学院附属鼓楼医院收治的7例妊娠期胃癌患者的临床病理资料，并对母儿进行随访。结果7例妊娠期胃癌患者的中位年龄为33岁（29~35岁）；临床表现为恶心、呕吐者3例，发现盆腔包块者2例，黑便者3例；自出现症状至就诊的中位时间为90 d（8~211 d）；孕期均行胃镜活检后病理
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 210008,南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 210008,
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目的探讨妊娠期胃癌的临床病理特点，加强对该少见疾病的认识，改善其不良预后。
方法回顾性分析2011年1月至2017年8月于南京大学医学院附属鼓楼医院收治的7例妊娠期胃癌患者的临床病理资料，并对母儿进行随访。
结果7例妊娠期胃癌患者的中位年龄为33岁（29~35岁）；临床表现为恶心、呕吐者3例，发现盆腔包块者2例，黑便者3例；自出现症状至就诊的中位时间为90 d（8~211 d）；孕期均行胃镜活检后病理检查证实原发灶为胃癌；7例患者中，Ⅲb期2例，Ⅲc期1例，Ⅳ期4例。确诊时的中位孕周为29周+5（孕20周+3~37周+5），仅3例Ⅲ期患者有手术机会，其中1例为姑息性手术。中孕期3例，行中期引产术终止妊娠；晚孕期4例行剖宫产术终止妊娠，其中早产3例、足月产1例，新生儿均存活。
结论早期明确诊断并行胃癌根治性手术是改善妊娠期胃癌患者不良预后的有效方法，对有适应证的患者应积极行胃镜检查，无需推迟至中孕期，并根据孕周、胃癌分期及孕妇的意愿，由多学科团队实施个体化治疗。
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