【摘 要】
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目的 探讨临床表现为急腹症的原发性胆囊癌的诊断和治疗.方法 回顾性分析23例表现为急腹症的原发性胆囊癌的临床特征、病理结果 、手术方法 和治疗结果 .结果 23例表现为急腹
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目的 探讨临床表现为急腹症的原发性胆囊癌的诊断和治疗.方法 回顾性分析23例表现为急腹症的原发性胆囊癌的临床特征、病理结果 、手术方法 和治疗结果 .结果 23例表现为急腹症的原发性胆囊癌中,18例表现为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作,2例表现为幽门梗阻,2例表现为胆囊穿孔,1例表现为腹腔内出血.术前诊断为胆囊癌5例,其余均误诊为急腹症.23例均进行了急诊手术,术中发现原发性胆囊癌16例,2例术后病理检查诊断原发性胆囊癌.手术方式:根治性胆囊切除术4例,根治性切除加胆总管探查引流3例,姑息性切除术12例,2例因腹腔内广泛转移无法进一步手术而仅行活检术.术后1年存活率33.4%,3年存活率10.2%.结论 为尽量避免误诊,应重视原发性胆囊癌的危险因素,提高对胆囊癌的认识,注重表现为急腹症的胆囊癌术中可疑标本的快速病理诊断,一旦诊断明确,应根据病变程度积极手术治疗.
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