目的探讨冠心病监护病房(CCU)噪音对冠心病患者的神经内分泌、免疫系统及心理应激的影响。方法采用方便抽样方法 ,将108例诊断为冠心病患者分为实验组和对照组各54例。通过噪音检测,了解两组患者噪音暴露水平;通过检测两组患者血清肾上腺素、IL-2及T淋巴细胞亚群变化,探讨噪音产生的应激对神经、内分泌系统以及免疫系统的影响;通过症状自评量表(SCL-90),评估两组患者的心理应激状态。结果 实验组噪音干预后噪音水平明显低于对照组,(P<0.05)有统计学意义。不同噪音等级下患者生理指标比较,噪音强度越大,血压、心率变化越大,持续时间越长则变化越明显。两组EPI值入院第7天均有升高,对照组明显升高,P<0.05有统计学意义;两组IL-2值入院第7天均降低,对照组明显降低且P<0.05有统计学意义;实验组入院第7天CD3、CD4/CD8均降低,CD8值升高;对照组CD3、CD4、CD4/CD8均明显降低,CD8值明显升高,P<0.05有统计学意义。入院第7天实验组SCL-90评分除精神病性因子外,在总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及其他因子分明显低于对照组,均有显著差异性(P<0.05)。结论噪音使CCU病人处于强烈的心理应激状态,增加了血液肾上腺素水平,抑制T细胞的功能,阻止IL-2的释放,T淋巴细胞亚群中CD2、CD3、CD4以及CD3/CD4水平下降;CD8水平增高。通过本研究证实了神经、内分泌和免疫系统之间的双向反馈调节作用。