论文部分内容阅读
胆色素结石的成因研究
【机 构】
：
解放军总医院普外科
【出 处】
：
中华实验外科杂志
【发表日期】
：
1991年08期
其他文献
我们统计343例胃癌根治术，其中断端残留癌42例（12.2%）。对切下的标本进行远近端连续切片观察。观察癌组织镜下浸润超出肉眼边缘的长度。并将浸润长度与肉眼类型、生长方式、组织学类型、浆膜受侵程度等进行比较。发现原发癌灶切除不够是发生断端残留癌的主要原因。并根据资料结果，对不同部位胃癌，提出合理切除范围。
选用112例胆道结石患者，按胆石的化学组成分类：胆固醇结石45例，胆色素钙结石53例，混成结石9例，黑结石5例。均以无菌注射器穿刺胆道，采取胆汁1～2ml，进行计数细菌培养，结果胆色素钙结石的胆汁细菌发生率最高，其次为混成结石，而本研究中112例胆道结石的胆汁细菌分离结果则显示，胆汁细菌阳性73例，厌氧菌发生率为24.2%，厌氧菌均和需氧菌混合存在，而且多见于胆色素钙结石。
我们应用EYⅡ-G型固有荧光光谱诊断仪，在12例大肠癌术中检测淋巴结84个，结果发现荧光与病理总符合率90.9%，癌旁与结肠系膜淋巴结符合率为93.7%及85.6%，系膜根部与腹主动脉旁均为100%与病理符合，表明荧光检查作为分子水平的诊断手段之一，它提供的信息优先于细胞组织形态学的改变，诊断正确率高，方法简便、迅速，对病人安全无害。
我们测定了20例ACST术中26项定量指标，通过逐步回归分析选出了5项影响休克转归的危险因素，即明显升高的外周血与门脉血血浆内毒素及血清结合胆酸，明显下降的血浆纤维结合蛋白与血清C3。
报告43例95次甲状腺淋巴造影术，31例51次用76%泛影葡胺，18例34次用40%碘化油作造影剂。对穿刺方法、摄片时间和位置作了改进。造影成功率94.73%，诊断符合率95.35%。据此认为改良甲状腺淋巴造影对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断，对甲状腺形态和功能的判断均有一定意义，是一种诊断甲状腺疾病的辅助方法。
我们对18例梗阻性黄疸患者和13例无黄疸对照者分别于术前和术后第1、3、7日检测肾功能，同时检测外周血内毒素，并于手术当中采门静脉血检测内毒素。结果表明，黄疸组较对照组在手术前和术后7日内肾小球滤过率（GFR）明显下降；术前和术后第一日滤过钠排泄分数（FENa+）和肾衰指数（RFI）明显加大，随着解除黄疸后时间的延长而趋向正常。结果提示，胆道梗阻后，从肠道内吸收的内毒素增加，内毒素损害肾脏时，可能
我们针对胆色素结石（PS）的结构特点和各溶石药物的理化、药理特性，研制了复方DMSO乳剂，体外和动物实驗表明其具有快速溶解PS的作用，且毒性很低，临床应用于6例肝胆管结石患者，疗效显著且无严重副作用，表明是一种很有前途的PS接触溶解剂。