联合CRP/ALB比值和NLR对宫颈鳞状细胞癌预后的评估价值

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目的探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils-to-lymphocytes ratio,NLR)、血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)/白蛋白(albumin,ALB)比值等临床常见的炎症指标与宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)临床预后的关系。方法选取2008年9月—2010年12月中山大学肿瘤医院收治的SCC患者168例和2009年1月—2010年12月南方医科大学附属小榄医院收治的SCC患者30例。采集患者的临床资料和随访资料,使用均值作为最佳分界点,并以此将SCC患者分为高值组(NLR>1. 60和CRP/ALB>0. 022)和低值组(NLR≤1. 60和CRP/ALB≤0. 022),分析NLR和CRP/ALB比值与SCC患者临床病理特征之间的相关性。采用Kaplan-Meier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析,评估术前外周血NLR和CRP/ALB比值对SCC患者术后生存的影响。结果单因素分析显示肿瘤分期、淋巴结转移、治疗方式、CRP/ALB比值和NLR均为影响SCC患者预后的因素(P<0. 05);多因素分析显示血清淋巴结转移(HR=0. 41;95%CI:0. 22~0. 79; 95%CI:1. 05~4. 98; P=0. 008)、治疗方式(HR=2. 72; 95%CI:1. 46~5. 07; P=0. 002)、CRP/ALB比值(HR=2. 36; 95%CI:1. 02~5. 47; P=0. 045)和NLR(HR=2. 28; 95%CI:1. 05~4. 98; P=0. 038)是SCC的独立预后指标,低值组和高值组SCC患者的7年生存率分别为97%和68%。结论术前NLR和CRP/ALB比值是影响SCC患者预后的独立危险因素之一,联合两者可以更好的用于宫颈癌的预后评估分析。
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