首次剖腹产切口对二次剖腹产手术的影响

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目的 分析首次剖宫产切口的选择对二次剖宫产的影响。方法 选取2015年1月~2017年12月102例二次剖宫产产妇,根据首次剖宫产切口方式,展开分组:腹壁横切口组(H组)43例;腹壁纵切口组(Z组)59例。比较两组产妇的开腹时间、胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量患者术后腹壁粘连程度对比。结果 Z组产妇的开腹时间、胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量均低于H组(P<0.05);Z组、H组患者在新生儿评分、Apgar评分分级、窒息发生率对比差异无统计学意义;Z组27.12%(16/59)的患者发生中重度腹腔粘连,H组48.84%(21/43)的患者发生中重度腹腔粘连,Z组腹腔粘连发生率及严重程度明显低于H组(P<0.05)。结论 首次剖宫产切口腹壁纵切口效果显著优于选择腹壁横切口,能够缩短产妇的开腹时间及胎儿娩出时间,减少产妇术中输血量且有助于产妇的二次剖腹产手术实施,临床应用价值相对较高。
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