【摘 要】
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目的 构建颈椎前路日间手术模式，并与传统模式比较，评价其初步临床应用效果。方法 回顾分析2022年1月—9月行颈椎前路手术且符合选择标准的患者临床资料。其中，35例行日间手术（日间模式组），35例采用传统模式进行手术（传统模式组）。两组患者性别、年龄、身体质量指数、吸烟史、饮酒史、疾病类型、手术节段、手术方式等基线资料以及术前日本骨科协会（JOA）评分、颈部疼痛视觉模拟评分（VAS-neck）、上
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（82172522）； 四川省自然科学基金项目（23NSFSC4423）； 四川大学华西医院临床研究孵化项目（2022HXFH017）～～；
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目的 构建颈椎前路日间手术模式，并与传统模式比较，评价其初步临床应用效果。方法 回顾分析2022年1月—9月行颈椎前路手术且符合选择标准的患者临床资料。其中，35例行日间手术（日间模式组），35例采用传统模式进行手术（传统模式组）。两组患者性别、年龄、身体质量指数、吸烟史、饮酒史、疾病类型、手术节段、手术方式等基线资料以及术前日本骨科协会（JOA）评分、颈部疼痛视觉模拟评分（VAS-neck）、上肢疼痛视觉模拟评分（VAS-arm）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。记录两组手术时间、术中出血量、总住院时间、术后住院时间、住院费用；术前及术后即刻JOA评分、VAS-neck评分、VAS-arm评分，计算上述指标术前及术后即刻差值，评价疼痛及功能改善情况。出院前患者以1～10分进行手术满意度评分。结果 日间模式组总住院时间、术后住院时间及住院费用均少于传统模式组，患者满意度高于传统模式组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后即刻两组JOA评分、VAS-neck评分、VAS-arm评分均较术前改善（P＜0.05），上述评分手术前后差值组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均获随访，随访时间日间模式组（6.67±1.04）个月，传统模式组为（5.95±1.90）个月，差异无统计学意义（t=0.089,P=0.929）。无迟发性血肿、迟发性感染、迟发性神经损害、食道瘘等并发症发生。结论 颈椎前路日间手术模式不仅安全性和有效性与传统手术模式相似，还能显著缩短患者住院时间及降低住院费用，提高患者就医体验。术中减小创伤、彻底止血、不安置引流、精细围术期管理是颈椎前路日间手术模式的要点。
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