【摘 要】
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目的:探讨游离旋髂浅动脉髂骨膜骨瓣修复难治性骨不连、骨缺损的应用特点.方法:从2009年2月~2011年2月设计、应用旋髂浅动脉髂骨膜骨瓣治疗难治性骨不连、骨缺损20例,其中舟
【机 构】
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解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所
【基金项目】
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军队“十二五”面上课题资助项目;
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目的:探讨游离旋髂浅动脉髂骨膜骨瓣修复难治性骨不连、骨缺损的应用特点.方法:从2009年2月~2011年2月设计、应用旋髂浅动脉髂骨膜骨瓣治疗难治性骨不连、骨缺损20例,其中舟状骨骨折骨不连并近端坏死8例,管状骨骨不连并骨缺损7例,手、足肿瘤术后骨缺损5例.以定期X片检查及临床症状分析判断骨愈合情况.结果:本组切取髂骨膜骨瓣平均时间52.4 min,平均血管蒂长4.2 cm,动脉平均管径0.8 mm,伴行静脉平均管径0.7 mm.骨瓣大小7 cm ×2 cm ×0.8 cm ~1 cm ×0.8 cm ×0.5 cm.切口1期愈合.所有患者获得6个月以上随访,平均骨愈合时间:舟状骨骨不连3.9个月,管状骨骨不连并缺损3.4个月,手足肿瘤性骨缺损2.2个月.供区无疼痛,无瘢痕增生及瘢痕疙瘩.2例髋部外形轮廓略凹陷.1例大腿外侧皮肤感觉减退,4个月后自行恢复.结论:以旋髂浅动脉为蒂可成功切取游离骨膜骨瓣治疗难治性骨不连、骨缺损,供区损伤小.
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