腰椎间盘突出症患者椎间盘组织炎性因子、TGF-β1、PGE2表达及意义

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目的探讨腰椎间盘突出症患者椎间盘组织炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、前列腺素E2(PGE2)表达与病理类型及疼痛的关系。方法选择行手术治疗的腰椎间盘症患者98例,根据患者术中病理类型分为突起型29例(突起组)、破裂型35例(破裂组)、游离型34例(游离组)。留取患者术中突入椎管的椎间盘组织(简称突入组织)和椎间隙残余髓核组织(简称间隙组织),采用实时荧光定量PCR法检测IL-1β、IL-6、TNF-α和TGF-β1mRNA相对表达量,ELISA法检测PGE2表达。采用Pearson相关分析法分析术前疼痛视觉模拟评分(VAS)与突入组织IL-1β、IL-6、TGF-β1mRNA相对表达量及PGE2表达的关系。结果各组间隙组织IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1mRNA相对表达量及PGE2表达均低于突入组织(P均<0.05)。突起组、破裂组、游离组突入组织IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1mRNA相对表达量及PGE2表达均依次升高(P均<0.05),各组间隙组织IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1mRNA相对表达量及PGE2表达比较差异无统计学意义(P均>0.05)。突起组、破裂组和游离组术前VAS依次升高(P均<0.05)。术前VAS与突入组织IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1mRNA相对表达量及PGE2表达均呈正相关(r分别为0.711、0.607、0.678、0.873和0.777,P均<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者突入组织IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β1、PGE2表达升高与其病理类型有关,上述指标表达升高可能参与患者的疼痛反应过程。
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