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目的 总结Rasmussen脑炎患者18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET的代谢改变特点及其在Rasmussen脑炎诊断治疗中的价值.方法 回顾性分析手术治疗且经病理证实为Rasmussen脑炎的13例患者的临床资料及PET检查结果,并将PET的异常代谢区与MRI病灶进行对比评价.结果 PET的异常代谢改变分为低代谢、高代谢及混合型代谢异常(同时具有低代谢及高代谢改变).7例只表现为低代谢,6例表现为混合性代谢异常.3例为发作期PET,10例为间歇期PET.13例均有低代谢异常改变,其中11例的低代谢改变范围超过3个脑叶.低代谢改变最常受累的脑叶是颞叶(12/13)、额叶(9/13)及岛叶(8/13).6例有高代谢改变的病例中,2例涉及中央区,2例涉及颞叶,1例涉及额叶、岛叶,1例涉及顶枕叶.与MRI有异常信号的病灶进行对比,低代谢区与病灶并不一致.相反,在6例有高代谢改变的病例中,PET高代谢区在MRI相应部位均能发现病灶.结论 Rasmussen脑炎的PET表现特点是单侧半球弥漫性低代谢以及在低代谢背景上出现高代谢的混合型代谢异常,最常受累的代谢异常脑区是颞叶、额叶及岛叶,其特点均支持Rasmussen脑炎的诊断.高代谢区与MRI有异常信号病灶的一致性提示该区是炎症活动或致痫灶,这对选择脑活检部位提供帮助。