近期研究表明不稳定型心绞痛(UAP)患者急性期应用低分子肝素治疗能明显降低患者心性事件的发生[1]，且UAP患者急性发作时QT离散度(QTd)增加[2]。为了探讨UAP患者应用低分子肝素治疗前后QTd的变化及其临床意义，我们对36例UAP患者应用低分子肝素治疗前后QTd的变化进行了观察，现报告如下。rn1 临床资料rn1.1 一般资料 我院1997年12月～1999年5月住院的74例UAP患者，均符合冠心病UAP之诊断标准，并且无血小板减少症，无外伤及出血性疾病，近期未服用影响心室肌复极的药物。将患者随机分为两组。观察组36例，男31例，女5例.平均年龄(62±4.5)岁。对照组38例，男32例，女6例，平均年龄(60±5.2)岁。两组年龄、性别差异无显著性。1.2 方法 全部UAP患者急性发作时录取12导联心电图。然后观察组给予皮下注射低分子肝素钠(SanofiWinthrop公司生产)200IU/kg，1/d，连续7d，并同时进行其他治疗，口服阿司匹林300mg，1/d和β受体阻滞剂、钙拮抗剂，静滴硝酸酯类药物。对照组除不用低分子肝素钠外，其他治疗同观察组，治疗7d后，再录取1 2导联心电图。均选择T波清楚的12导联心电图分析，测量每导联QT间期(均测3次，取其平均值)，取得QT间期最大值，最小值，用最大QT间期减最小QT间期，从而得出QTd。