【关键词】发热；物理降温；背部体温；医用降温毯
　　婴幼儿体温调节中枢发育不完善，当体温过高并持续较长时间时，可引起惊厥，产生永久性脑损伤。T>38.5°C时在医嘱使用药物降温的同时配以物理降温，可有效控制体温恢复正常。以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温，但冰块大小不一，放置不均，并且患儿高热时较为躁动，使冰袋稳定性差，不能与体表充分接触，影响降温效果，且需专人扶持，加大护理工作量。为探索幼儿降温的有效性及可行性方法，本研究结合医用降温毯的原理对发热患儿采用背部凉冰袋降温，经临床应用，效果良好，介绍如下。
　　1 应用方法
　　将临床上用于做冰枕的大冰袋（25X20cm大小）平放于冰箱内（2～8°C），保存备用，当患儿体温达到38.5°C以上时，取出冰袋，擦干表面水珠，套上一层塑料袋防潮，再套上一枕套，形成一塊干爽柔软的降温垫，置于患儿肩胛骨区域行背部降温，患儿四肢末端用被子盖好好暖，身上盖一层中单即可，体温很快恢复正常。
　　2 优点
　　背部降温与体表接触面大，稳定性好，操作简单，无需专人扶持，减少工作量，且选用的冰袋柔软、舒适，持续使用约30分钟后，冰袋低温消失，变成常温的水垫，可保护皮肤。
　　3 注意事项
　　3.1 使用冰袋前注意检查冰袋是否平软，有无破漏等。
　　3.2 定时检查皮肤有否冻伤，检查冰袋温度，如体温仍未降至正常，需更换冰袋继续降温，如体温恢复正常及时撤除冰袋。
　　3.3 经常巡视患儿，观察肢体末端循环情况，密切观察患儿的心率、呼吸及指脉氧饱和度。新生儿及末端循环差的患儿慎用。
　　参考文献：
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