仙珠化纤方联合恩替卡韦治疗慢性肝纤维化疗效观察

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目的 观察仙珠化纤方联合恩替卡韦治疗慢性肝纤维化的临床疗效.方法 选取2016年1月至2019年6月于安康市中医医院治疗的90例慢性肝纤维化患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在恩替卡韦治疗基础上联合仙珠化纤方治疗,疗程均为48周.比较两组患者治疗前后的肝脏瞬时弹性值(LSM)、脾脏大小(脾静脉内径、肝门静脉内径、脾脏厚度)、血小板比率指数、肝纤维化指标层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C).结果 治疗前,两组患者的LSM值、脾静脉内径、肝门静脉内径、脾脏厚度、血小板比率指数、LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的LSM值、脾脏大小、血小板比率指数、肝纤维化指标水平均降低或减小,且观察组患者的LSM值为(10.31±3.02)kPa,明显低于对照组的(14.33±4.52)kPa,脾静脉内径、肝门静脉内径、脾脏厚度分别为(6.60±1.21)mm、(10.35±1.21)mm、(4.12±1.31)mm,明显小于对照组的(13.34±1.43)mm、(12.59±1.54)mm、(4.68±1.23)mm,血小板比率指数为0.98±0.36,明显低于对照组的1.30±0.41,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平分别为(87.56±21.43)ng/mL、(158.21±26.49)ng/mL、(105.23±22.17)ng/mL、(72.35±23.78)ng/mL,明显低于对照组的(114.25±23.34)ng/mL、(237.56±25.39)ng/mL、(127.85±21.38)ng/mL、(96.71±20.36)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 仙珠化纤方联合恩替卡韦治疗慢性肝纤维化可有效降低患者的肝脏弹性纤维化扫描值,使脾脏大小维持在合理范围内,降低血小板比率指数,改善肝纤维化程度,值得推广应用.
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