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目的了解难治性肺部感染的致病菌和耐药情况，指导抗菌药物的临床应用。目的采用经纤维支气管镜保护性毛刷获取患者下呼吸道标本，分离菌用API细菌鉴定系统，药敏检测应用K—B纸片扩散法。结果共检出病原菌128株，G-杆菌78株，其中鲍氏不动杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌和铜绿假单胞菌占前三位；G＋菌42株，以耐甲氧西林葡萄球菌为主；白色念珠菌8株。药敏显示对万古霉素、亚胺培南、头孢派酮／舒巴坦和头孢吡肟药物较敏感。结论难治性肺部感染细菌的多重耐药给抗菌治疗带来困难，检测出病原菌及耐药变化具有重要意义。