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选取32例以黑便为主诉就诊的患者,均在发现便血后48h内进行胃镜检查,结果依次为消化性溃疡15例,其中胃溃疡7例,十二指肠壶腹部溃疡6例,复合型溃疡2例;急性胃黏膜病变7例;食管胃底静脉曲张破裂5例;门静脉高压2例;1例为胃癌;2例不明病因。黑便除消化道溃疡外,青壮年患者以急性胃黏膜病变,食管胃底静脉曲张破裂多见;中老年人以急性胃黏膜病变、胃癌、胃肿瘤多见,并且要在48h内及时做胃镜以确诊病因。