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目的
探讨微卫星不稳定性(MSI)和肝细胞生长因子(HGF)在结直肠癌发病机制中的作用及其对患者预后的影响。
方法应用免疫组化法检测98例结直肠癌组织中MSI和HGF的表达情况，比较MSI组和微卫星稳定(MSS)组患者的预后情况。
结果98例结直肠癌患者中，MSI的发生率为32.7%，且右半结肠较左半结肠和直肠多发(P＝0.040)，MSI组患者的肿瘤分化程度高于MSS组(P＝0.046)。MSI组患者的HGF阳性率(84.4%)高于MSS组(65.2%，P＝0.048)。MSI组和MSS组患者的5年生存率分别为39.8%和58.7%，差异有统计学意义(P＝0.009)；HGF阳性组和阴性组患者的5年生存率分别为46.2%和67.9%，差异有统计学意义(P＝0.035)。Cox多因素分析结果显示，淋巴结转移情况、TNM分期、MSI和HGF表达情况均为影响患者预后的独立因素(均P<0.05)。
结论在结直肠癌MSI患者中HGF的阳性率更高；MSI现象和HGF高表达为影响结直肠癌患者预后的独立因素。