德国护理救助——制度演变、成效与启示

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我国的人口老龄化具有“人口基数大、增长速度快、未富先老”等特征.同时,由于老年人口高龄化和慢性病比例居高不下,我国失能老人的数量持续攀升,建立健全由政府主导的长期护理保障制度,尤其是优先构筑弱势群体的护理防线已刻不容缓.德国自上世纪以来经过多次改革,通过构筑以长期护理保险制度为主、以护理救助制度为辅的保障体系,成功实现了其护理制度在财政上的可持续性和功能上的完整性,尤其是护理救助在德国长期护理保障体系中扮演了重要的“补缺”角色.德国护理救助制度经历了占主导地位、护理保险制度介入以及救助制度重新扩客等发展阶段,在重视救助的托底功能、居家护理推广、与其他社会保障制度衔接等方面积累的经验,启示我们应从国家责任、民众权利的角度出发,科学测算制度成本,建立可持续性的符合本国国情的长期护理救助制度.
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