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目的
探讨家族性胃癌的临床病理特征及预后，为制定合理的治疗方案提供临床依据。
方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科2003年3月至2007年10月收治的91例家族性胃癌患者的临床资料，选取同期293例散发性胃癌患者的临床资料进行对比分析。
结果家族性胃癌患者肿瘤直径小于或等于5 cm者所占比例明显高于散发性胃癌患者[65.9%(60/91)比52.6%(154/293)，P=0.025]，低分化者所占比例高于散发性胃癌患者[68.1%(62/91)比55.6%(163/293)，P＝0.034]。家族性胃癌患者术后5年总体生存率明显低于散发性胃癌患者(25.6％比38.9%，P=0.001)；进一步分层分析，T4期家族性胃癌与散发性胃癌患者5年生存率分别为14.5％和30.5%；N3期患者分别为10.4％和17.3%，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组间其他T分期和N分期5年生存率的差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示，肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型、手术方式、浸润深度和淋巴结转移与家族性胃癌患者预后有关；多因素分析显示，肿瘤大小(HR=2.271)、病理类型(HR=1.449)、浸润深度(HR=1.748)及淋巴结转移(HR=1.487)是影响家族性胃癌患者预后的独立危险因素。
结论与散发性胃癌比较，家族性胃癌患者具有肿瘤分化差和预后不佳的特点。