【摘 要】
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目的:比较鲜胚移植与冻胚移植在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者中应用的临床结局。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月在本中心进行体外受精的OHSS高危患者1 784例。选
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心,
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目的:比较鲜胚移植与冻胚移植在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者中应用的临床结局。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月在本中心进行体外受精的OHSS高危患者1 784例。选择OHSS高危参与鲜胚移植组939例,为A组;选择OHSS高危放弃鲜胚移植后行冻融胚胎移植组845例,为B组。分析两组患者的的Gn用量、体重指数、多囊卵巢综合征(PCOS)比例,获卵数、妊娠率及胚胎种植率。结果:A组患者,939例,行鲜胚移植,临床妊娠657例,妊娠率69.97%,发生中度OHSS 33例,占3.5%。B组患者,845例,为预防OHSS放弃鲜胚移植,将全胚胎冷冻,发生中度OHSS 30例,占3.6%,后行冻融胚胎移植,临床妊娠586例,妊娠率69.35%。A组患者PCOS发生率、注射人绒毛膜促性腺激素(h CG)日雌激素(E2)水平、获卵数、成熟卵子数、优质胚胎数均显著低于B组(P<0.01);两组患者的年龄、不孕年限、体重指数、Gn天数、Gn用量、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率以及OHSS发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在体外受精-胚胎移植中,OHSS高危患者放弃鲜胚移植后行冻融胚胎移植,可获得与鲜胚移植相同的临床妊娠率,且通过放弃鲜胚移植可避免更多、更严重的OHSS发生。
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