他汀类药治疗脑梗死的临床疗效探讨

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  【文章摘要】
  目的:探讨他汀类药在脑梗死患者中的临床效果。方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗,实验组采用他汀类药治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组治疗后95%治疗效果比较理想,高于对照组(85%)(P<0.05)。结论:脑梗死发病率较高,临床上采用他汀类药治疗效果理想,值得推广使用。
  【关键词】
  他汀类药;脑梗死;临床效果
  脑梗死又称之为缺血性脑卒中,是临床上常见的疾病,这种疾病机制复杂,诱因也比较多,主要是由于患者脑部组织局部血流量减少,造成脑组织发生缺血缺氧,引起神经细胞产生损伤,这种疾病发病率较高。根据相关实验结果显示:缺血性脑卒中在脑卒中占70%-80%。因此,临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。为了探讨他汀类药在脑梗死患者中的临床效果。对2013年4月至2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,分析报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  对来我院诊治的80例患者病历资料等进行分析,将其随机分为两组。实验组有40例,其中男23例,女17例,患者年龄为49-84岁,平均年龄为59.3±1.2,病程在1-6天,平均病程为3.5±2.4天;对照组有40例,其中男24例,女16例,患者年龄为40-66岁,平均年龄为56.7±0.8岁,病程在1.2-6.5天,平均病程为4.2±3.1天。研究中,两组对其治疗方案等均具有完全知情权,实验均通过我院伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著(P>0.05),具有可比性,见表1。
  1.2方法
  对照组采用常规方法治疗,具体方法如下:根据患者情况加强护理,并采用甘露醇(广州昊天化学(集团)有限公司甘露分公司)降低颅压;口服阿司匹林(地奥集团成都药业股份有限公司,国药准字H51022603)治疗,帮助患者凝聚血小板。实验组采用他汀类药治疗,具体方法如下:用药初期,患者口服15mg辛伐他汀(康哲(湖南)制药有限公司,国药准字H20030902),每天1次连续使用3天;患者病情好转后降低患者用药剂量,每天口服10mg辛伐他汀。对于其他他汀类药物如:来适可(氟伐他汀)、力必妥(阿托伐他汀)根据患者情况具体用药。
  1.3疗效标准
  根据《脑卒中神经功能缺损程度评分标准》:痊愈:患者临床症状消失,神经功能缺损评分改善91%以上;显效:患者临床症状得到改善,神经功能缺损评分改善46%-90%;有效:患者临床症状得到缓解,患者神经功能缺损评分减少18%-45%;无效:患者临床症状没有好转甚至加重。
  1.4统计学处理方法
  实验中,对患者治疗时的数据进行搜集,利用SPSS16软件进行分析,并进行 检验,实验结果采用(x±s)表示。
  2 结果
  本次调研中,实验组治疗后95%治疗效果比较理想,高于对照组(85%)(P<0.05),具体见表2。
  3 讨论
  脑梗死在临床上比较常见,这种疾病机制比较复杂,且发病率也比较高,患者发病时主要是由于疾病侵袭患者脑部造成短暂性缺氧、缺陷从而引起患者脑组织产生损伤,严重患者将出现身体残疾、功能障碍等,给患者带来很大痛苦。目前,医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法,常规药物虽然能够改善患者症状,缓解患者病情,但是长期效果不好,患者药物依从性较差,甚至出现反复发作等。因此,临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。
  临床上,对于脑梗死的治疗主要以清除自由基为主,尽可能的保护患者脑组织,他汀类药物是临床上心血管疾病患者中使用较多的一线药物,这种药物其结构均为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶,患者用药后药物能够直达病灶,不但能够抑制HMG-CoA还原酶从而抑制细胞合成,同时药物能够增强人体血脑屏障通透性至50%-65%,患者用药后药物能够直达病灶,清除患者体内的自由基,能够抑制脂质氧化作用,从而降低对患者脑部组织的损伤。本次调研中,实验组治疗后95%治疗效果比较理想,高于对照组(85%)(P<0.05),这个结果和相关研究结果类似。
  根据田财军等人[3]实验结果显示:急性缺血性脑卒中患者采用依达拉奉效果较好,药物能够清除自由基,抑制患者脂质过氧化,从而抑制脑细胞。同时,这种药物还能够降低心血管疾病患者的死亡率,并且能够指导预防冠心病等。根据本人经验:脑梗死病情变化较快,患者用药后能够改善患者症状,对于病情严重患者可以联合其他药物进行治疗,能够有效的提高临床治愈率。但是,本次研究中也存在很多不足。一方面,参加本次实验的病例数相对较少,患者临床症状等相仿;另一方面,实验中对患者数据处理时存在较大认为误差,需要我们进一步研究。
  综上所述,脑梗死发病率较高,临床上采用他汀类药治疗效果理想,值得推广使用。
  【参考文献】
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