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目的总结风湿性三瓣膜病变外科治疗经验,降低手术死亡率.方法 1993年11月至2000年5月对23例风湿性二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣病变患者施行三瓣膜联合手术,其中二尖瓣及主动脉瓣替换术(DVR)加三尖瓣成形术(TVR)16例,DVR加三尖瓣替换术(TVR)7例.结果手术早期及晚期死亡各1例,均死于多脏器功能衰竭(MOF),术后低心排3例.结论预防术后低心排及MOF、注意术中处理要点并妥善处理三尖瓣病变是降低手术死亡率的主要措施.