肌骨超声诊断类风湿关节炎及评估关节活动度的价值

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目的:探讨肌骨超声诊断类风湿关节炎(RA)及评估关节活动度的价值。方法:选取2021年7月—2023年6月期间山东省运动康复研究中心及济南市历下区人民医院收治的108例RA患者为研究对象,按照DAS28评分分为低活动度组(>5.1分,n=35)、中活动度组(3.2~5.1分,n=42)、高活动度组(2.6~<3.2分,n=31),所有患者均接受肌骨超声检查。以临床综合检查结果为金标准,分析肌骨超声检出滑膜增生病变、关节积液、关节骨侵蚀的例数,分析不同活动度RA患者的肌骨超声特征评分以及肌骨超声特征评分与DAS28评分之间的相关性。结果:108例RA患者经临床综合检查后,检出滑膜增生病变病例101例,关节积液病例103例,关节骨侵蚀病例94例。肌骨超声检出滑膜增生病变病例100例,检出率为92.59%(100/108);关节积液病例101例,检出率为93.52%(101/108);关节骨侵蚀病例75例,检出率为69.44%(75/108)。不同活动度RA患者的滑膜增生、滑膜内信号、骨侵蚀、关节积液肌骨超声评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示:滑膜增生、滑膜内信号、骨侵蚀、关节积液肌骨超声评分与DAS28评分均呈正相关(P<0.001)。结论:肌骨超声评分与RA患者的疾病活动度存在密切关联,可作为临床诊断和评估RA患者病情的重要方法。
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