儿童嵌顿疝中肠管损伤与DAO、I-FABP关系的研究

来源 :南京医科大学学报(自然科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:guohaohao
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目的:研究嵌顿疝患儿血浆中二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,I-FABP)在不同嵌顿时间段的变化情况及对预测嵌顿肠管血运情况的价值.方法:收集临床资料,分为嵌顿疝组和对照组,嵌顿疝组收集32例嵌顿疝患儿术前30 min血标本,其中非肠切组22例与肠切组10例,肠切组标本送病理诊断,另外对照组收集腹股沟斜疝患儿血标本10例.离心提取上层血清,采用酶联免疫吸附法测定样品血清中DAO和I-FABP的浓度.结果:嵌顿疝组与对照组相比,DAO、I-FABP水平明显提高(P<0.05).DAO、I-FABP水平随着嵌顿的进展有明显增高,呈正相关(P<0.05).肠切组患儿的DAO、I-FABP水平与非肠切除组相比,均有明显提高(P<0.05).DAO>27.10 U/mL时,诊断考虑肠管处于濒临坏死或坏死状况的灵敏度为70.0%,特异度为95.5%;I-FABP>1 654.50 ng/L时,诊断考虑肠管处于濒临坏死或坏死状况的灵敏度为90.0%,特异度为86.4%.结论:小儿嵌顿疝中,血浆中的DAO与I-FABP水平有着明显的时间依赖性,且能相对较敏感地反映实际肠管血运情况,特别对于早期了解嵌顿疝患儿肠管缺血情况有较大帮助,能为临床医师的治疗措施提供证据.
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