甲氰咪胍致心律失常1例

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患者,男,26岁,因十二指肠球部溃疡于我院门诊治疗。给予甲氰咪胍0.2g,每日3次口服,睡前加服0.2g。1周后心电报告I°房室传导阻滞,P—R间期延长至0.24秒。停用甲氰咪胍2天后P—R间期恢复正常。4个月后再次服用甲氰咪胍0.2g,6小时后P—R间期延长至0.38秒,18小时后P—R问期延长至0.24秒,36小时后P—R间期恢复正常。此后该患者停用甲氰咪胍,追踪1年无房室传导阻滞发生。实验室检查:血常规、抗“O”、血沉、谷草转氨酸、乳酸脱氢酸、血脂、肝功,心脏彩超,频谱心电图均正常。
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