目的 探讨重症颅脑损伤患者脑氧利用率(O2UCc)与病情及预后的关系和意义.方法选择重症颅脑损伤40例作为实验组,同期40例轻、中度颅脑损伤作为对照组.通过颈内动脉和颈内静脉采血,观察颈内动脉血氧饱和度(SaO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjO2)以及颈内动静脉血氧饱和度差[S(a-j)O2];根据氧利用率的计算公式推导出O2UCc.O2UCc=S(a-j)O2/SaO2,并计算O2UCc;分析O2UCc与颅脑损伤病情及预后的关系.结果实验组SaO2与对照组比较无显著性差异;实验组SjO2升高,O2UCc降低,与对照组比较差异显著(P均<0.01).实验组死亡26例,存活14例,病死率65%.死亡组SaO2与存活组比较无显著性差异;死亡组SjO2升高,O2UCc降低,与存活组比较差异显著(P均<0.01).结论重症颅脑损伤常伴有脑氧代谢动力学障碍,以高SjO2和低O2UCc为主要表现;O2UCc<11%预示预后不良。