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目的
探讨腹腔镜前哨淋巴结(SLN)探查技术联合ESD技术对早期胃癌治疗的价值。
方法2015年8月至2015年12月就诊的9例早期胃癌患者入院后均行ESD，ESD术后2周内完成双镜联合SLN探查，首先在腹腔镜下探查病变周围腹腔内情况，然后胃镜下分别用纳米碳和吲哚菁绿(ICG)作为示踪剂在病变周边注射，腹腔镜下观察并切除出现染色的淋巴结(即SLN)。
结果9例患者中5例应用ICG为示踪迹，发现SLN(2.75±1.50)枚，4例患者应用纳米碳为示踪迹，发现SLN(8.40±4.93)枚，ICG较纳米碳显影精确。纳米碳组的5例患者术后均发生如幽门梗阻、术后肠炎及胃瘫等并发症，而ICG组的4例患者术后均无并发症发生。
结论应用ICG可以避免切除过多组织，并减少并发症的发生率。ICG作为早期胃癌的新型示踪剂有良好的应用前景。