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目的
研究氯胺酮、丙泊酚用于眼睑整形手术中麻醉的可行性。
方法2014年11月至2015年11月我院进行的双眼重睑成形术联合内眦开大术的120位年轻女患者,按单双号随机分为两组,每组60例。临床试验组术前给予静脉滴注氯胺酮(0.4~0.55 mg/kg)和丙泊酚(0.4~0.55 mg/kg),待受术者进入睡眠状态后,用2%利多卡因、10%罗哌卡因(二者容积比1∶1)和肾上腺素(100 000∶1)混合液行眼睑局部浸润麻醉。对照组术前仅用上述药物行眼睑局部浸润麻醉。采用数字疼痛分级法,分别记录两组于术中局部浸润麻醉时、术后1、2、6、12及24 h的疼痛分级,采用t检验分析两组疼痛差异有无统计学意义。同时记录试验组术中及术后不良反应。
结果试验组和对照组术中、术后1、2及6 h的疼痛差异有统计学意义;试验组术后不良反应如恶心、呕吐和疼痛发生率较低。
结论眼睑整形手术前给予氯胺酮和丙泊酚,对于术中及术后有良好的镇痛、镇静作用,术中及术后不良反应少,是一种较安全、无痛的麻醉方法。