慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进的发病机制和治疗

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慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)通常与二羟基维生素D3(1,25(OH)2D3)的缺乏、高磷血症等相关,最新研究指出SHPT还与纤维细胞生长因子23(FGF23)以及Klotho蛋白相关,同时伴随维生素D受体密度及结合力的变化、钙传感器受体基因突变等因素.现阶段高磷血症与钙化防御是SHPT患者治疗的主要难题,高磷血症与高钙血症都是SHPT接受二羟基维生素D3治疗时的并发症,与剂量过小、含钙的磷结合剂使用不当等相关,静脉用药发生率则相对较低.
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