肝再生性结节的MRI诊断

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目的:总结肝再生性结节(RN)的MRI平扫及动态增强的表现,以与其它结节进行鉴别。方法:搜集行Gd-DTPA动态增强磁共振检查的RN病例共30例,全部病例均经手术切除病理或穿刺活检证实。MRI均行平扫、动态增强及延迟增强扫描,分析结节的信号特征及动态增强曲线。结果:肝再生性结节包括弥漫分布的小结节18例(铁质沉着性结节6例和非铁质沉着性结节12例)和大结节12例17个病灶。铁质沉着性结节在增强各期均无强化,时间-信号强度曲线较平直;大部分非铁质沉着性结节在T1WI上和T2WI上均为中等信号,周围纤维间隔为偏低信号,动态及延迟增强扫描结节轻度强化,时间-信号强度曲线与正常肝组织类似。本组所选大结节为直径大于0.5cm、T1WI高信号、T2WI低信号的病灶,其中10个病灶(占58.8%)在T1W/WATS上信号高于T1W/IP。动态增强各期病灶无明显强化,时间-信号强度曲线显示病灶的曲线为缓慢上升型。结论:肝再生性结节有不同类型及表现形式,其中孤立的大结节型RN需与肝内其它结节鉴别。
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