【摘 要】
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目的比较吗啡、曲马多、芬太尼和雷米芬太尼术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果及其副作用。方法140例腹部手术患者，随机分为吗啡（M）组、曲马多（T）组、芬太尼（F）组、雷米芬太尼（R）组。记
【机 构】
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无锡市第三人民医院麻醉科,无锡市第三人民医院放免中心
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目的比较吗啡、曲马多、芬太尼和雷米芬太尼术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果及其副作用。方法140例腹部手术患者，随机分为吗啡（M）组、曲马多（T）组、芬太尼（F）组、雷米芬太尼（R）组。记录不同时段的视觉模拟评分（VAS）、24h的按压次数、胃肠功能恢复时间、镇痛满意度及不良反应发生情况；同时检测血清白细胞介素（IL）-2和可溶性IL-2受体（sIL-2R）水平。结果F组的镇痛效果最为理想，且副作用和免疫抑制现象亦较少（P〈0．05）。M组不良反应发生率高达37．5％（P〈0．05），且有更明显的免疫
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