【摘要】目的：强化护理干预对老年血管性痴呆（ vascular dementia，VD）患者功能恢复的影响。方法：采用电脑随机法将我院于20181月-2018.12月间收治的94例老年血管性痴呆患者划分为2组各47例，观察组在对照组护理基础上强化护理干预，对照组采用常规疾病护理，评价两纽患者简易智能评价状态检查量表（ MMSE）、日常生活活动能力评分（Barthel指数）。结果：干预后观察组MMSE评分、Barthel指数评分均高于对照组，P<0.05。结论：强化护理干预可帮助改善老年VD患者日常生活能力与认知功能。
　　【关键词】血管性痴呆;护理;认知功能：智能
　　【中图分类号】R749.1
　　【文献标识码】B
　　【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0197-02
　　老年血管性痴呆是一种渐进性发展的疾病，病因包括多种脑血管因素，如脑缺血、脑出血、缺氧等，在病因作用下引起大脑智能全面衰退的综合征，疾病症状包括记忆力下降、认知力异常、行为改变、情绪不稳、嗜睡等，对患者日常生活、起居、作息、活动等均产生负面影响，痴呆患者需家属时刻陪伴，严重影响患者及家人的正常生活[1-2]。目前临床尚未研究出治疗VD疾病的特效药物，为帮助改善老年VD患者症状，促进功能恢复需重视为患者加强康复护理干预。文章纳入我院于2018.1月-2018.12月间收治的94例老年血管性痴呆患者，分析强化护理干预效果，现将结果报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　时间：2018.1月-2018.12月;总例数：94例;分组：观察组与对照组各47例;观察组：男性31例、女性16例，年龄范围在60-79岁，平均为（69.5±3.O）岁，病程时间在1一5年，平均为（3.1±0.5）年;基础疾病：脑梗32例、冠心病15例。对照组：男性33例、女性14例，年龄范围在61-78岁，平均为（70-3±2.8）岁，病程时间在1—5年，平均为（3.5±0.6）年;基础疾病：脑梗3l例、冠心病16例。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。所有患者均为轻度痴呆。
　　1.2 方法
　　观察组：①首先科室成立强化护理小组，包括3名专业护师、1名主管护师，制定强化护理方案，护理内容包括在对照组基础上结合记忆强化训练等，包括2种训练模式，1种为集体训练，频率：每周4次;1种为l对1训练，频率：每周1次;每次训练均在专门的训练室进行，时间均为30分钟。②记忆强化训练护理：训练员利用与患者生活相关的重要事件，以问答形式与患者交流，每日让患者重复说出吃饭、洗澡、排便的流程，不断加深患者记忆，训练患者因果推理能力。向家属了解患者日常喜欢的食物与物品，选择1-2种食物，告知患者单价，让患者计算总价，每日重复训练内容，不断提高患者计算能力[3]。训练时护士引导患者复述家庭住址、住宅楼周围的标志物、超市等;通过设置醒目标识反复训练患者定向力。护士联合家属每日抽出一定时间为患者读报、看电视等，增加护患沟通次数，训练患者表达能力。
　　对照组：常规提供认知能力训练、用药指导、生活护理、健康教育等。
　　1.3 观察指标
　　MMSE评分标准：满分30分，得分高表示认知功能越正常[4];采用Barthel指数评估患者生活能力，评分标准：<40分表示能力较差;41-59分表示生活能力中度障碍;60-79分表示轻度障碍[5]。
　　1.4 统计学处理
　　采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用（x± s）差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 评估两组MMSE评分
　　干预后观察组MMSE评分高于对照组，P<0.05;见表l。
　　2.2 评估两组Barthel指数评分
　　干预后观察组Barthel指数评分高于对照组，P