目的：探讨严重粉碎性pilon骨折患者采用外固定支架结合有限内固定治疗效果。方法：对我院接收治疗的80例严重粉碎性pilon骨折患者入院资料进行分析，将患者根据入院时间顺序分为两组。对照组采用单一的内固定治疗，实验组采用外固定支架结合有限内固定治疗，比较两组患者治疗效果等指标。结果：实验组患者治疗总有效率95%高于对照组（85%）（P＜0.05）；实验组对我院治疗满意度为95%高于对照组（P＜0.05）；实验组患者有1例患者创伤性关节炎、1例患者骨髓炎，2例患者发生并发症（并发症发生率为5%）低于对照组（并发症发生率为7.5%）（P＜0.05）。结论：临床上，严重粉碎性pilon骨折患者采用外固定支架结合有限内固定治疗效果显著，患者治疗后并发症较少，手术时间较短，值得推广使用。