不同时期特发性脱髓鞘性视神经炎视神经扩散张量成像研究

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目的 探讨不同时期特发性脱髓鞘性视神经炎(IDON)患者视神经扩散张量成像(DTI)指标的变化规律.设计前瞻性病例对照研究.研究对象35例IDON患者及与患者性别、年龄相匹配的35例健康志愿者.方法 应用GE1.5T磁共振扫描仪对研究对象进行视神经DTI检查,扫描时间约10分钟,利用FMRIB软件对图像进行校正和配准,利用DTI Studio软件进行视神经DTI参数的测量,分析扩散指标变化.主要指标平均扩散率(MD)、各向异性分数(FA)、最大本征值(λ∥)和横向本征值(λ⊥).结果 与对照组相比,首次受累的急性期IDON视神经DTI指标变化以FA值降低(P=0.000)和λ⊥值升高(P=0.000)为主,缓解期IDON视神经DTI指标变化为FA值降低(P=0.000),MD值(P=0.004)、λ//值(P=0.005)和λ⊥值升高(P=0.000).结论 磁共振成像DTI技术可敏感地检测特发性脱髓鞘性视神经炎患者视神经内的水弥散异常,并且视神经DTI指标能够反映不同时期组织的病理生理改变特点及其脱髓鞘程度.
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