【摘 要】
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目的讨论垂体细胞增生所致库欣病经蝶术后复发的诊断和处理.方法根据临床症状,内分泌学检查和蝶鞍区MRI检查,5例病人被诊断为垂体ACTH腺瘤而行经蝶手术,术后病理为垂体细胞增
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目的讨论垂体细胞增生所致库欣病经蝶术后复发的诊断和处理.方法根据临床症状,内分泌学检查和蝶鞍区MRI检查,5例病人被诊断为垂体ACTH腺瘤而行经蝶手术,术后病理为垂体细胞增生.术后1例症状无改善,4例症状改善3～11个月后复发,皮质醇增高.为降低皮质醇2例行垂体放疗和肾上腺切除术,3例行肾上腺切除术.在肾上腺切除的3例中2例症状再次复发,复查MRI发现垂体腺瘤并再次经蝶手术,术后病理为垂体腺瘤.结果随诊1～5年,行二次经蝶手术的2例病人皮质醇降至正常,行垂体放疗和肾上腺切除术者因垂体功能低下用强的松替代治
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