全国通用:医保卡的未来

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  2008年“两会”期间,全国政协委员、新疆农业大学教授董新光建议,希望政府尽早实现医保卡全国联网,变“地方粮票”为全国“粮票”。
  “现行的医保卡使用限制条件太多,特别是不能跨地区使用,像上世纪六七十年代的地方粮票一样。在现在的E时代,医保卡应当像银行卡一样全国通用,病人持卡不管在何地的医院看病都有效。”在递交给全国政协的大会发言材料中,董新光呼吁尽早实现医保卡的全国联网。
  董新光认为,我国已经进入老龄社会,老年人不管是旅游、探亲,亦或投靠子女,都有异地就医的需求。另外,无论是白领、蓝领,还是农民工都有医保卡能够全国通用需求,但现行的医保卡使用限制条件太多:指定医院、指定药物、指定时间,更不能跨地区使用,如同20世纪60、70年代的“地方粮票”,已经阻碍了人口、人才的合理流动,违背了医疗保障的社会福利初衷。
  “现在很多家庭都是独生子女,年轻人求学后异地就业的比例很高,而这一代独生子女的父母在老了以后,很多会选择投靠唯一的子女,这将产生很大的异地求医需求。”
  在董新光的调查中,遇到这样一个典型的案例,有一位铁路退休工人,单位在A市,家在B市,B市的医院就在家门口,但看病、买药必须坐火车到原单位所在的A市。“在一个省里都流动不了,更别提全国了。”董新光说。
  按照董新光的分析,医保定点还使病人失去了选择医院和医生的权利。医保“定点”,各医院都在争,争到医保的“定点”单位和定点人数越多,这个医院的经济利益和收入就越高。“被定在这个医院看病的人,就被死死地绑在这个医院,结果是苦了病人,特别是老年病人。特别是伴随着中国社会经济的发展,人口流动性日益加大,持卡者异地就医不能享受医保成为一个很大的问题。”他认为,既然银行卡能够在全国通用,证明医保卡全国联网在技术上没有问题。
  事实上,异地就医的问题不是头一次上“两会”。
  2007年,劳动和社会保障部社保中心将异地就医管理问题列入重点研究课题,委托上海医保中心具体承办,参与课题组的有北京、辽宁、上海等省市和新疆建设兵团的医保经办机构。这次课题研究是全国第一次系统搜集、调查、分析和研究异地就医情况。经过近一年的调查与分析,基本完成了征求意见稿。
  有迹象表明,合理的建议正在被采纳。3月8日,在全国人大新闻中心举行的新闻发布会上,劳动和社会保障部部长田成平表示,等条件具备,将推动全国社保“一卡通”的早日实现。
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