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目的:探讨混合性焦虑抑郁障碍(MADD)患者的中医证候、中医体质的分布特点,及其与非焦虑、抑郁患者的差异,为中医手段治疗MADD患者提供支持依据。方法:通过医院焦虑抑郁调查量表(HADS)和症状自评量表(SCL-90),结合访谈由华北理工大学中西医结合医院临床心理科医师确诊患有MADD,共收集在我院就诊的MADD患者150人,对照组来访者134人,共284人。全部通过《中医体质分类与判定量表》进行判定其中医体质类型,并由经验丰富的中医专家组诊断其中医证候。结果:(1)HDS分量表总分与SCL-90抑郁因子分呈正相关,HAS分量表总分与SCL-90焦虑因子分呈正相关(r=0.349,0.370;P<0.01),有统计学意义;(2)中医证候在MADD组以肝气郁结证(27.3%)>痰气郁结证(26.0%)>气郁化火证(22.7%)>心脾两虚证(16.0%)>心肾阴虚证(6.0%)>心神失养证(2.0%);(3)MADD组中医体质以气郁质(27.3%)占绝大多数,其次是阴虚质(18.0%)、气虚质(13.3%)、血瘀质(12.0%)、湿热质(10.7%)、痰湿质(9.3%)、阳虚质(8.7%),特禀质(0.7%),没有平和质患者;对照组则以平和质(34.3%)占绝大多数,其次为阳虚质(14.2%)、湿热质(13.4%)、血瘀质(11.9%)、气虚质(9.7%)、阴虚质(9.0%)、痰湿质(7.5%),没有气郁质、特禀质,MADD组与对照组中医体质的比较,对照组体质明显好于MADD组;(4)不同证候对抑郁状态影响不同(χ2=21.896,P<0.01),不同证候对焦虑状态的影响也不同(χ2=12.376,P<0.05),有统计学意义;(5)肝气郁结证多与气虚质(31.71%)、血瘀质(26.83%)和气郁质(17.07%)密切相关;气郁化火证与气郁质(69.23%)相关性最密切;痰气郁结证多与痰湿质(29.41%)、湿热质(23.53%)和气郁质(20.59%)密切相关;心脾两虚证多与阴虚质(37.50%)、湿热质(29.17%)和气虚质(16.67%)密切相关;心肾阴虚证与阴虚质(77.78%)相关性最密切;心神失养证多与气虚质(66.67%)和阴虚质(33.33%)相关。结论:MADD组患者SCL-90中体现的抑郁、焦虑状况越严重,抑郁分量表(HDS)筛查得出的抑郁症状也越严重、焦虑分量表(HAS分量表)的焦虑症状也越严重。在MADD组以肝气郁结证、痰气郁结证最常见,其次是气郁化火证、心脾两虚证、心肾阴虚证、心神失养证。气郁质中医体质的人更容易得MADD。中医证候越严重,焦虑抑郁状况也越严重。中医体质与证候虽然密切相关,但并不完全一致。